Mitä närästys on?

Närästys on polttava tunne, joka syntyy, kun mahalaukusta pääsee happoa ylös ruokatorveen. Monet ihmiset kokevat närästystä jossain vaiheessa elämäänsä. Se voi johtua eri syistä. (1)

Näin ruoansulatus toimii

  • Suu - Ruoansulatus alkaa täällä. Pureskelun aikana sylki alkaa hajottaa ruokaa.
  • Ruokatorvi - Ruoka kulkee alas ruokatorvea pitkin mahalaukkuun, jossa se hajoaa edelleen.
  • Ruokatorven alempi sulkijalihas - Tämä venttiili toimii porttina mahalaukun ja ruokatorven välillä. Se on tavallisesti kiinni ja avautuu normaalisti vain nielemisen tai röyhtäyksen aikana. Jos se rentoutuu, happoa voi päästä mahalaukusta ruokatorveen, mikä tuntuu närästyksenä.
  • Mahalaukku - Mahalaukussa on happoa ja entsyymejä, jotka hajottavat syödyn ruoan. (2,3)

Närästysoireet

Yleisin närästysoire on polttava tunne keskellä rintaa. Muita närästyksen oireita ovat:

   - Hapan maku kurkun/suun takaosassa
   - Pahanhajuinen hengitys
   - Toistuva yskä tai hikka (1,8)

Share Image: 
0

Närästyksen syyt

Närästystä aiheuttavat eri asiat eri ihmisillä, mutta on muutamia yleisiä monille närästystä aiheuttavia tekijöitä.
Olemme kaikki erilaisia. On tärkeää oppia tunnistamaan juuri itselle närästystä aiheuttavat tekijät närästyksen hillitsemiseksi. Yritä löytää ne pitämällä esimerkiksi närästyspäiväkirjaa,mikä auttaa tekemään parempia ruokavalintoja. (1)
Tällä sivulla käsitellään ruokaa, kofeiinia, alkoholia, unta, tupakointia ja painoa.

Ruoka

Ruoka ja se miten elimistösi reagoi siihen on yksi yleisimmistä närästyksen aiheuttajista. Jotkut ruoat voivat saada mahalaukun tuottamaan enemmän happoa tai rentouttavat ruokatorven alemman sulkijalihaksen, jolloin ruokatorveen saattaa päästä happoa, mikä aiheuttaa polttavan närästystunteen. (4)

Yleisiä laukaisevia tekijöitä ovat:

  • Suklaa – suklaa voi rentouttaa ruokatorven alemman sulkijalihaksen.
  • Valkosipuli
  • Raaka sipuli – sipulissa on fermentoituvaa kuitua, joka voi siten aiheuttaa röyhtäilyä
  • Viinietikka
  • Paistettu tai rasvainen ruoka
  • Sitrushedelmät (myös appelsiinimehu)
  • Mausteinen ruoka – mausteisessa ruoassa voi olla yhdisteitä, jotka hidastavat ruoansulatusta, eli ruoka pysyy mahalaukussa pidempään. Tämä voi aiheuttaa närästystä.
  • Ketsuppi
  • Tomaatit ja tomaattikastikkeet (3,5,6,7)

Kofeiini

Kofeiini aiheuttaa usein närästystä. Kahvia juodaan yleisesti pitkin päivää, mutta kahvin lisäksi kofeiinia on myös (3)

  • Teessä
  • Energiajuomissa
  • Suklaassa
  • Hiilihappojuomissa

Alkoholi

Alkoholi voi aiheuttaa ruoansulatushäiriöitä – kaikki alkoholia sisältävät juomat voivat aiheuttaa närästystä. Tämä johtuu siitä, että alkoholi voi rentouttaa ruokatorven alemman sulkijalihaksen, jolloin happoa voi päästä ylöspäin. (3)
Lisäksi alkoholijuomat, erityisesti viini ja olut, voivat lisätä mahahapon määrää ja aiheuttaa närästystä.

Uni

Vaaka-asennossa makaaminen voi helpottaa hapon kulkeutumista ruokatorveen, varsinkin jos mahalaukku sulattaa edelleen ruokaa. (8) Vältä syömistä ennen nukkumaanmenoa. Suuri määrä ruokaa mahalaukussa lisää närästystä, minkä vuoksi on syytä välttää suuria aterioita 2–3 tuntia ennen nukkumaanmenoa. (24)

Tupakointi

Tupakointi rentouttaa ruokatorven sulkijalihasta, joka pitää hapon mahalaukussa. Monet tupakoitsijat kärsivät närästyksestä tai ruoansulatushäiriöistä. (9)

Paino

Tutkimuksissa on havaittu yhteys lisääntyvän painon ja närästyksen välillä. Vatsan ympärillä olevan ylimääräisen rasvan uskotaan lisäävän mahalaukkuun kohdistuvaa painetta ja työntävän nestettä ruokatorveen. (10)

Liikunta

Jos painoa on vähän liikaa, painoa vähentävä liikunta voi auttaa närästykseen. Ei kuitenkaan kannata harrastaa liikuntaa täydellä vatsalla. (11)
Jotkut liikuntamuodot saattavat myös aiheuttaa närästystä. Näitä lajeja ovat tavallisesti muun muassa juoksu, painonnosto ja soutu, kun niitä tehdään kovalla teholla.

Share Image: 
0

Hoito

Närästyksen vähentämiseen on monia keinoja. Lista voi näyttää pitkältä, mutta kaikkea ei tarvitse tehdä kerralla. Kokeile joitakin vinkkejä ja katso, onko niillä vaikutusta.

Elämäntavat

Pidä paino kurissa: Jos sinulla on muutama kilo ylipainoa, ylimääräinen mahalaukkuun kohdistuva paine voi pakottaa happoa ruokatorveen. Jo muutaman kilon laihtuminen voi lievittää oireita. Muun muassa näillä tärkeillä muutoksilla voi edistää pysyvää laihtumista pitkällä aikavälillä: (12,13)

  • Juo vettä sokeristen juomien ja sitruspohjaisten hedelmämehujen sijaan.
  • Valitse vähärasvaisia elintarvikkeita aina kun mahdollista.
  • Syö pienempiä annoksia jokaisella aterialla.

Yritä olla fyysisesti aktiivisempi – harrasta urheilua, kävele tai käy kuntosalilla. UKK-insitutuutin viikottaisen liikkumisen suosituksen (18 – 64-vuotiaat) keskeiset seikat ovat:

  • Sydämen sykettä kohottavaa, reipasta liikettä ainakin 2 t 30 min viikossa tai rasittavaa liikkumista 1 t 15 min viikossa. Lihaskuntoa ja liikehallintaa ainakin kaksi kertaa viikossa.
  • Muutaman minuutin pätkät kerrallaan riittävät.
  • Kaikki liike lasketaan. Kevytkin liikuskelu tuo terveyshyötyjä erityisesti vähän liikkuville.
  • Arki tarjoaa monia mahdollisuuksia liikkumiseen. Tauota myös paikallaanoloa aina kun voit.
  • Liiku omalla tavallasi. Joka päivä(25)

Liikunnalla on paljon myönteisiä vaikutuksia kehoon. Laihtumisen lievittämän närästyksen lisäksi se voi myös auttaa vähentämään stressiä ja parantamaan ruoansulatusta sekä sydän- ja verisuoniterveyttä. (14)

Lopeta tupakointi: Tämä on helpommin sanottu kuin tehty, mutta tupakoinnin lopettaminen voi auttaa närästykseen (monien muiden terveyshyötyjen lisäksi). Tupakointi voi aiheuttaa ruokatorven sulkijalihaksen rentoutumista, mikä päästää happoa ulos mahalaukusta ja aiheuttaa suoraan närästystä. (15)

Nukkumisasento: Hapon kulkeutumista ylöspäin voi estää nostamalla sängyn päätyä noin 15 cm laittamalla jotain sängyn tai patjan alle niin, että rinta ja pää ovat vyötärötason yläpuolella. (16)

Ruokavaliovinkit

Pienimmilläkin positiivisilla ruokavalion muutoksilla voi olla suuri vaikutus närästykseen.
Tässä on hyviä vinkkejä niille, jotka etsivät toteuttamiskelpoisia muutoksia arkipäiväänsä:

  • Syö pienempiä ruoka-annoksia useammin – isojen annosten syöminen voi lisätä mahahapon määrää. (17)
  • Syö hitaasti – anna elimistölle aikaa aloittaa kunnolla ruoansulatus, jolloin aivot myös ehtivät viestiä olevansa täynnä. (18)

Laukaisevien tekijöiden vaihtaminen: Kun olet tunnistanut närästystä aiheuttavia tekijöitä, voit alkaa korvata niitä ruokavaliossasi närästystä ehkäisevillä ruoilla ja juomilla. Tässä muutamia ehdotuksia:

Vältä näitä :

Hiilihappojuomat

Tomaattipohjaiset kastikkeet

Rasvaiset maitotuotteet

Paistettu ruoka

Käytä näitä:

Vesi

Kasvis- tai liemipohjaiset kastikkeet

Kasvipohjaiset tuotteet, esim. kaura tai kookosmaito

Grillattu ruoka

(26)

Ulkona syödessä huomioitavaa

Monet syövät usein ulkona ravintoloissa, kahviloissa ja pikaruokapaikoissa – tässä muutamia vinkkejä närästyksen torjumiseen näissä paikoissa.
Rasvaiset ruoat ovat merkittävä närästyksen aiheuttaja, joten yritä välttää niitä ravintoloissa. Närästystä aiheuttavat eri tekijät eri ihmisillä, mutta alla olevista vinkeistä saattaa olla hyötyä:
Vältä runsasrasvaisia ruokia, kuten kanansiipiä, jotka on kyllästetty rasvaisilla kastikkeilla tai marinadeilla. (17)

  • Jätä väliin kaikki kermaiset keitot, jos tiedät maidon aiheuttavan sinulle närästystä – kokeile liemipohjaisia keittoja. (19)
  • Vältä paistettuja ruokia! Kokeile sen sijaan grillattua. (19)
  • Pyydä annosten kaikki kastikkeet erillisessä astiassa (20)

Tee näin:

  • Vähennä teetä, kahvia ja hiilihappojuomia
  • Minimoi alkoholinkäyttö
  • Nosta sänkysi päätyä, jotta et makaa vaakatasossa
  • Liiku säännöllisesti 
  • Syö ulkona ravintoloissa harkiten

Älä:

  • Syö alle 3 tuntia ennen nukkumaanmenoa
  • Liiku täydellä vatsalla
  • Syö erittäin mausteisia ruokia
  • Tupakoi 
  • Käytä tiukkoja vaatteita
  • Syö erittäin suuria annoksia

(21,22,23,5)

Jos sinulla on pitkittyneitä tai vaikeita oireita, olet huolissasi oireistasi tai et koe niiden paranevan, kysy neuvoa lääkäriltä. Tässä esitettyjä tietoja ei ole tarkoitettu diagnoosiksi tai lääkemääräykseksi.

Viitteet
1. Heartburn, Medicine Net, 13/01/2021, https://www.medicinenet.com/heartburn_reflux/article.htm
2. Digestive System, KidsHealth, 01/05/2019, https://kidshealth.org/en/parents/digestive.html
3. Foods, Healthline, 19/02/2018, https://www.healthline.com/nutrition/foods-that-cause-heartburn
4. Triggers, WebMD, 14/10/2019, https://www.webmd.com/heartburn-gerd/triggers
5. Heartburn, WebMD, 01/09/2021, https://www.webmd.com/heartburn-gerd/guide/understanding-heartburn-basics
6. Foods, WebMD, 20/12/2020, https://www.webmd.com/heartburn-gerd/ss/slideshow-heartburn-foods
7. Foods, Manhattan, N/A, https://www.manhattangastroenterology.com/the-worst-foods-for-heartburn/
8. Heartburn, NHS, 09/09/2020, https://www.nhs.uk/conditions/heartburn-and-acid-reflux/
9. Controlling Heartburn, Michigan Medicine, 15/05/2020, https://www.uofmhealth.org/health-library/ut1339
10. Weight, WebMD, 01/09/2006, https://www.webmd.com/heartburn-gerd/features/weight-gain-loss-heartburn
11. Exercise, Healthline, 14/07/2017, https://www.healthline.com/health/digestive-health/acid-reflux-exercise#...
12. Weight loss, Healthline, 26/02/2016, https://www.healthline.com/health/gerd/weight-loss#tips
13. Water, NIDirect, N/A, https://www.nidirect.gov.uk/articles/water-and-other-drinks-0
14. Exercise, MedlinePlus, 12/01/2021, https://medlineplus.gov/benefitsofexercise.html
15. Disease, Harvard, 04/2020, https://www.health.harvard.edu/diseases-and-conditions/gastroesophageal-...
16. GERD, Healthline, 06/01/2021, https://www.healthline.com/health/gerd/wedge-pillows
17. Meals, WebMD, 04/08/2008, https://www.webmd.com/heartburn-gerd/features/11-meal-planning-tips-prev...
18. Eating, Harvard, https://www.health.harvard.edu/blog/why-eating-slowly-may-help-you-feel-....
19. Soups, HealthCentral, 27/09/2012, https://www.healthcentral.com/slideshow/six-tips-for-eating-out-with-aci...
20. Portions, Healthline, 19/11/2018, https://www.healthline.com/nutrition/portion-control
21. Good/Bad, Healthline, 11/02/2021, https://www.healthline.com/nutrition/eating-before-bed#1
22. GERD Eating, Healthline, 27/08/2021, https://www.healthline.com/health/gerd/foods-to-avoid
23. Clothing, EveryDayHealth, 12/11/2014, https://www.everydayhealth.com/pain-management-pictures/ways-clothing-ca...
24. Terveyskirjasto.fi Närästys Lääkärikirja Duodecim 24.2.2021 https://www.terveyskirjasto.fi/dlk00052
25.UKK-instituutti viikoittaisin liikkumisen suositus (18 – 64 -vuotiaat)
https://ukkinstituutti.fi/palvelut/jarjestoportaali/liikkumisen-suosituk...
26. https://www.everydayhealth.com/heartburn-photos/cooking-tips-for-heartbu...